Especiais | 07-05-2022 14:00

“A minha catarata vai ser operada a laser?”

Diogo Cavalheiro*

A tecnologia mais atual para a cirurgia de catarata continua a ser a aplicação de Ultra-Sons.

Esta é uma pergunta que todos nós, oftalmologistas, já ouvimos na nossa consulta e a resposta é: não. A tecnologia mais atual para a cirurgia de catarata continua a ser a aplicação de Ultra-Sons. Não quer isto dizer, porém, que o laser não possa ter o seu papel naquela cirurgia. O laser mais conhecido em Oftalmologia é aquele que é utilizado na cirurgia “da miopia” (LASIK e PRK) – o Laser Excimer. É um laser que destrói parte do tecido humano onde incide – a córnea – alterando a sua curvatura e, consequentemente, a graduação do olho. Nos últimos anos, a utilização conjunta do Laser Excimer com o Laser de Femtosegundo, permitiu a realização de cirurgias refrativas mais rápidas, precisas e seguras. É este último que pode ser utilizado apenas como complemento aos Ultra-Sons, na cirurgia de catarata.
Outro Laser usado em Oftalmologia é o Laser “verde”. Usa-se, principalmente, nas doenças vasculares da retina (tromboses venosas ou arteriais) e na retinopatia dos diabéticos. Destrói a retina “doente” permitindo preservar a retina saudável. Também é utilizado no Glaucoma possibilitando uma redução da pressão ocular, que está anormalmente elevada nesta doença. Finalmente, o Laser YAG, que é talvez o “parente” menos conhecido dos Lasers em Oftalmologia, mas aquele que utilizamos, porventura, mais vezes. Tem um efeito foto-disruptivo: destrói as células onde incide. É utilizado após a cirurgia de catarata, sempre que se acumulam células à volta da lente intra-ocular que foi implantada. Aquelas células podem turvar a visão e, em minutos, o Laser YAG “limpa” o eixo visual. Também é utilizado em Glaucoma criando pequenos orifícios na íris, que permitem a reposição da normal circulação de humor aquoso – o que impede a subida súbita e prejudicial da pressão ocular.
Por fim, importa realçar que a perda de visão é, em muitos casos, tratável e, noutros, prevenível, o que depende de um diagnóstico atempado. Por isso é fundamental uma avaliação periódica em consulta de Oftalmologia.

  • Oftalmologista do Hospital CUF Santarém.

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